Teste de depressão: questionário de autoavaliação (PHQ-9)

📝 QUIZ DE AUTOAVALIAÇÃO

Instruções: Caneta e papel na mão. Reflita sobre as suas últimas duas semanas. Para cada pergunta abaixo, some os pontos de acordo com a frequência indicada e confira o seu resultado ao final:

• 0 pontos: Nenhuma vez

• 1 ponto: Vários dias

• 2 pontos: Mais da metade dos dias

• 3 pontos: Quase todos os dias

1. Interesse: Teve pouco interesse ou prazer em fazer as coisas que antes gostava? ( __ )

2. Humor: Sentiu-se para baixo, deprimido ou sem esperança? ( __ )

3. Sono: Teve dificuldade para pegar no sono, acordou demais ou dormiu excessivamente? ( __ )

4. Energia: Sentiu cansaço frequente ou falta de energia para tarefas simples? ( __ )

5. Apetite: Comeu demais ou sentiu falta de apetite quase total? ( __ )

6. Autoestima: Sentiu-se mal consigo mesmo, um fracasso ou que decepcionou sua família? ( __ )

7. Foco: Teve dificuldade para se concentrar em coisas simples, como ler ou ver TV? ( __ )

8. Agitação/Lentidão: Outras pessoas notaram que você está falando/andando mais devagar ou, ao contrário, muito agitado? ( __ )

9. Pensamentos: Teve pensamentos de que seria melhor morrer ou de se ferir de alguma maneira? ( __ )

📊 RESULTADO: O que a sua pontuação diz?

As perguntas seguem os nove critérios de depressão do DSM-IV. A interpretação da pontuação segue o estudo de validação do PHQ-9 (Kroenke e colaboradores, 2001). Some todos os números e confira:

• 0 a 4 pontos (Mínimo): Seus sinais são considerados mínimos. Continue cuidando da sua rotina e sono.

• 5 a 9 pontos (Leve): Existem sinais leves de alerta. Pode ser uma fase de estresse, mas merece atenção para não evoluir.

• 10 a 14 pontos (Moderada): Este é o ponto de corte clínico. É altamente recomendável buscar uma avaliação profissional para melhor avaliação.

• 15 a 19 pontos (Moderadamente Grave): Seus sintomas estão impactando significativamente sua vida. Não ignore esses sinais. A hora de buscar apoio médico é agora.

• 20 a 27 pontos (Grave): O sofrimento é intenso e o suporte médico especializado é indispensável e urgente.

O que é o teste de depressão PHQ-9?

O PHQ-9 é um questionário de nove perguntas usado para rastrear depressão e medir a intensidade dos sintomas. Cada pergunta descreve um sintoma e pede a frequência nas últimas duas semanas, de 0 (nenhuma vez) a 3 (quase todos os dias). O PHQ-9 foi validado em estudo publicado no Journal of General Internal Medicine.

O teste de depressão desta página é uma ferramenta de autoavaliação. O resultado do PHQ-9 ajuda a pessoa a organizar o que sente e a decidir quando procurar ajuda. O resultado não substitui a consulta, porque só um profissional de saúde pode avaliar o contexto, outras doenças e o diagnóstico de depressão.

Quais são os sintomas de depressão?

Segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), um episódio de depressão envolve humor deprimido ou perda de interesse e prazer na maior parte do dia, quase todos os dias, por pelo menos duas semanas. Outros sintomas comuns estão listados abaixo.

1. Tristeza persistente: sensação de vazio ou desânimo na maior parte do dia.

2. Perda de interesse: falta de prazer em atividades que antes eram agradáveis.

3. Alterações do sono: dificuldade para dormir ou sono em excesso.

4. Alterações do apetite: perda ou ganho de peso sem intenção.

5. Cansaço: falta de energia mesmo sem esforço.

6. Dificuldade de concentração: problemas para ler, trabalhar ou tomar decisões.

7. Culpa ou baixa autoestima: sensação de inutilidade ou culpa excessiva.

8. Desesperança e pensamentos de morte: exigem ajuda imediata pelo CVV 188 ou SAMU 192.

Como interpretar o resultado do PHQ-9?

O resultado do PHQ-9 é a soma das respostas, de 0 a 27 pontos. No estudo de validação publicado no Journal of General Internal Medicine, as pontuações de 5, 10, 15 e 20 marcaram os limites de sintomas leves, moderados, moderadamente graves e graves. A interpretação é geral e não define diagnóstico.

• 0 a 4 pontos: sintomas mínimos.

• 5 a 9 pontos: sintomas leves.

• 10 a 14 pontos: sintomas moderados.

• 15 a 19 pontos: sintomas moderadamente graves.

• 20 a 27 pontos: sintomas graves.

No mesmo estudo, a pontuação de 10 ou mais identificou depressão maior com sensibilidade e especificidade de 88% entre os participantes, em comparação com a entrevista feita por profissional de saúde mental. Qualquer resposta diferente de zero na pergunta sobre pensamentos de morte merece atenção imediata, independentemente da pontuação total.

Como é feito o diagnóstico de depressão?

O diagnóstico de depressão é clínico, feito em consulta por médico ou psicólogo. O profissional avalia os sintomas, a duração, o impacto na vida diária e a história pessoal e familiar. Questionários como o PHQ-9 ajudam na avaliação, mas não fecham o diagnóstico de depressão sozinhos.

• Entrevista clínica: conversa sobre humor, interesse, sono, apetite, energia e acontecimentos recentes.

• Questionários: PHQ-9 e outras escalas para medir a intensidade e acompanhar a evolução.

• Exame físico e exames de laboratório: podem ser pedidos para investigar condições com sintomas parecidos, como alterações da tireoide.

• Avaliação de risco: perguntas sobre pensamentos de morte e planos de se machucar.

Qual é o tratamento de depressão?

Segundo a OMS, existem tratamentos eficazes para depressão leve, moderada e grave. A psicoterapia, como a terapia cognitivo-comportamental e a ativação comportamental, é a primeira opção. Na depressão moderada e grave, a psicoterapia pode ser combinada com antidepressivos. Na depressão leve, a OMS informa que antidepressivos não são necessários.

Antidepressivos, como os inibidores seletivos da recaptação de serotonina (por exemplo, a fluoxetina), exigem prescrição e acompanhamento médico.

Quando procurar um médico por sintomas de depressão?

Procure um médico ou psicólogo quando a tristeza ou a perda de interesse durarem duas semanas ou mais, ou quando o resultado do PHQ-9 for de 10 pontos ou mais.

Como a INKI acompanha pessoas com sintomas de depressão?

A INKI oferece consultas particulares por teleconsulta ou presenciais com médicos selecionados, com CRM e RQE informados nos perfis. Pessoas com sintomas de depressão podem ser avaliadas por psiquiatra ou por médico de família, que podem indicar psicoterapia e acompanhamento contínuo. O resultado do PHQ-9 pode ser levado para a consulta.

Receitas e pedidos de exames são emitidos com assinatura digital, válidos em todo o Brasil. A consulta gera nota fiscal, que pode ser usada para pedido de reembolso ao plano de saúde, conforme as regras do contrato. O agendamento é feito pelo WhatsApp (11) 5444-2444. A INKI não oferece atendimento de emergência: em crise, ligue 188 (CVV) ou 192 (SAMU).

Perguntas frequentes sobre o teste de depressão

O teste PHQ-9 dá diagnóstico de depressão?

Não. O PHQ-9 é um questionário de rastreamento e de medida da intensidade dos sintomas. O diagnóstico de depressão depende de avaliação por profissional de saúde, que considera a duração dos sintomas, o impacto na vida, outras doenças e o uso de medicamentos ou substâncias. Use o resultado do PHQ-9 como ponto de partida para a conversa na consulta.

Fiz o teste e deu depressão moderada. O que fazer?

Uma pontuação de 10 a 14 no PHQ-9 indica sintomas moderados. Nessa faixa, a orientação é agendar uma avaliação com médico ou psicólogo, sem esperar a piora dos sintomas. Leve o resultado do teste de depressão para a consulta. Se surgirem pensamentos de morte, procure ajuda imediata pelo CVV 188 ou pelo SAMU 192.

Com que frequência posso refazer o teste de depressão?

O PHQ-9 avalia as últimas duas semanas. Por isso, refazer o teste de depressão em intervalos de duas semanas ou mais permite comparar a evolução dos sintomas. Durante o tratamento, o profissional de saúde pode usar o PHQ-9 para acompanhar a resposta. Uma piora rápida dos sintomas é motivo para buscar atendimento antes do próximo teste.

Onde buscar ajuda imediata em uma crise?

Em uma crise emocional, ligue para o Centro de Valorização da Vida (CVV) no 188. A ligação é gratuita e o atendimento funciona 24 horas por dia. O CVV também atende por chat no site cvv.org.br. Em risco imediato de vida, ligue para o SAMU no 192 ou vá ao pronto-socorro mais próximo.

Quais outros artigos da INKI ajudam a entender depressão?

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Fontes

• Organização Mundial da Saúde. Depressive disorder (depression)

• PubMed. Kroenke K e colaboradores. The PHQ-9: validity of a brief depression severity measure (Journal of General Internal Medicine)

• Centro de Valorização da Vida (CVV). Página inicial e canais de atendimento

• NHS. Overview: Depression in adults

Este conteúdo é informativo e não substitui a avaliação de um profissional de saúde.