No Medscape, Dra. Liliana Leite explica por que dar más notícias é tão difícil para médicos

O Medscape publicou uma reportagem sobre a distância entre conhecer os protocolos de comunicação de más notícias e saber aplicá-los na prática. Uma das médicas ouvidas é a Dra. Liliana Leite, médica do INKI e tutora do curso de especialização da Universidade Federal de Pelotas (UFPel).

A Dra. Liliana Leite aponta que, quando a cura não é possível, muitos profissionais encaram a situação como uma derrota pessoal. Essa barreira emocional leva a posturas mais reservadas e defensivas. Segundo ela, falhas na comunicação geram desconfiança, conflitos éticos e até processos judiciais. Do ponto de vista clínico, estão ligadas à baixa adesão ao tratamento. Para o médico, o estresse dessas conversas e a sensação de fracasso diante da terminalidade aumentam o risco de burnout. A médica também destaca que lidar com as emoções exige sair do papel puramente técnico.

O que a matéria orienta

• Conhecer um protocolo não é o mesmo que ter sido treinado para usá-lo: a comunicação precisa ser ensinada na formação.
• O SPIKES, o mais usado no mundo, vai da preparação do ambiente ao resumo e ao planejamento dos próximos passos.
• Os protocolos ABCDE e BREAKS seguem lógica parecida, com foco no vínculo e no contexto do paciente.
• Acolher medo, tristeza e raiva é uma habilidade técnica e deve ser treinada como tal.
• Para saber se a conversa funcionou, troque o "Você entendeu?" por perguntas abertas e peça que o paciente explique com as próprias palavras.