Canetas emagrecedoras: como emagrecer sem perder músculo
Canetas emagrecedoras são medicamentos injetáveis usados no tratamento da obesidade, como semaglutida, liraglutida e tirzepatida. As canetas emagrecedoras reduzem o peso, mas parte da perda pode ser de massa muscular. Para preservar os músculos, as medidas indicadas são proteína suficiente, treino de força regular e acompanhamento médico e nutricional durante todo o tratamento.
Pontos-chave
Em um subestudo do SURMOUNT-1, cerca de 25% do peso perdido com tirzepatida em 72 semanas por adultos com obesidade foi massa magra, segundo revisão publicada na revista Medicina em 2025.
No mesmo subestudo, a perda de gordura foi cerca de três vezes maior que a perda de massa magra.
A Organização Mundial da Saúde (OMS) recomenda que adultos façam exercícios de fortalecimento muscular em 2 ou mais dias por semana.
Canetas emagrecedoras são vendidas apenas com receita, que fica retida na farmácia desde junho de 2025.
O que são canetas emagrecedoras?
Canetas emagrecedoras é o nome popular dos medicamentos injetáveis usados no tratamento da obesidade e aplicados com uma caneta de dose. As canetas emagrecedoras disponíveis no Brasil pertencem, em geral, ao grupo dos agonistas de GLP-1, que inclui semaglutida, liraglutida e tirzepatida. Esses medicamentos reduzem o apetite e aumentam a saciedade.
As canetas emagrecedoras são medicamentos de venda sob prescrição. Desde 23 de junho de 2025, a Resolução RDC nº 973/2025 da Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) exige que a receita dos agonistas de GLP-1 seja emitida em duas vias, com uma via retida pela farmácia, e tenha validade de 90 dias.
Por que as canetas emagrecedoras podem causar perda de músculo?
As canetas emagrecedoras podem causar perda de músculo porque toda perda de peso importante inclui gordura e também parte da massa magra. Segundo revisão publicada na revista Medicina em 2025, a proporção de massa magra perdida com esses medicamentos é comparável à observada com dietas de baixa caloria ou com cirurgia bariátrica.
Algumas situações pedem atenção maior durante o tratamento, segundo a recomendação conjunta (aviso clínico) de 2025 de quatro sociedades americanas de medicina do estilo de vida, nutrição e obesidade:
Pouca proteína na alimentação: a recomendação indica ingestão adequada de proteína para preservar a massa magra.
Ausência de treino de força: a recomendação associa proteína e treino de força como medidas para preservar os músculos.
Náusea e vômitos frequentes: os efeitos gastrointestinais podem reduzir a quantidade de comida ingerida.
Alimentação pobre em nutrientes: a recomendação alerta para o risco de deficiência de vitaminas e minerais.
Saúde dos ossos: a recomendação cita a perda de músculo e de osso entre os riscos do tratamento.
Quanto músculo se perde com canetas emagrecedoras?
A perda de músculo com canetas emagrecedoras varia entre estudos e entre pessoas. Segundo revisão publicada na revista Medicina em 2025, várias análises estimam que a massa magra represente de 20% a 50% do peso perdido com agonistas de GLP-1. Massa magra inclui músculos, órgãos e água, e não apenas músculo.
No subestudo do SURMOUNT-1 com adultos com obesidade e sem diabetes, a massa magra caiu cerca de 11% em 72 semanas com tirzepatida e 2,6% com placebo. A gordura caiu cerca de 34% com tirzepatida e 8% com placebo. A massa magra correspondeu a aproximadamente 25% do peso perdido.
Como avaliar a massa muscular durante o uso de canetas emagrecedoras?
A massa muscular durante o uso de canetas emagrecedoras é avaliada em consultas periódicas, com exame físico, medidas do corpo e, quando indicado, exame de composição corporal. A recomendação conjunta de 2025 orienta uma avaliação nutricional completa antes do início do tratamento, para planejar a alimentação e o acompanhamento.
Avaliação nutricional inicial: registra a alimentação habitual, a ingestão de proteína e possíveis deficiências.
Peso e medidas: peso, circunferência abdominal e evolução ao longo das consultas.
Exame de composição corporal: a densitometria de corpo inteiro (DXA) separa gordura e massa magra e foi o método usado no subestudo do SURMOUNT-1.
Sintomas digestivos: náusea, vômito e falta de apetite que dificultem a alimentação.
Como preservar os músculos durante o uso de canetas emagrecedoras?
A preservação dos músculos durante o uso de canetas emagrecedoras depende de proteína suficiente e de treino de força regular. Para pessoas que se exercitam, a Sociedade Internacional de Nutrição Esportiva (ISSN) considera suficiente a faixa de 1,4 a 2,0 g de proteína por quilo de peso corporal por dia. A meta individual deve ser definida com médico ou nutricionista.
A OMS recomenda que adultos de 18 a 64 anos façam exercícios de fortalecimento dos grandes grupos musculares em 2 ou mais dias por semana, além de pelo menos 150 minutos de atividade aeróbica moderada por semana. O plano de treino deve respeitar as condições de saúde de cada pessoa.
Importante
A caneta deve ser um produto registrado na Anvisa e usada apenas com prescrição.
Quando procurar um médico durante o uso de canetas emagrecedoras?
Procure um médico antes de iniciar uma caneta emagrecedora e durante todo o tratamento, especialmente se houver perda de força, fraqueza, cansaço persistente ou dificuldade para comer por náusea ou vômito.
Emergência
Procure atendimento urgente ou ligue para o SAMU 192 em caso de dor forte e persistente na barriga ou nas costas, que pode indicar pancreatite ou problema na vesícula, falta de ar, inchaço na garganta ou confusão mental. Suor, tontura, fraqueza, coração acelerado ou visão alterada podem ser sinais de glicose baixa, mais provável com outros remédios para diabetes, e também pedem atendimento.
Como a INKI acompanha pacientes em tratamento para obesidade?
A INKI oferece consultas particulares com médicos selecionados, por teleconsulta ou presenciais, em especialidades como endocrinologia e clínica médica. O CRM e RQE informados nos perfis permitem conferir a formação de cada profissional. Na consulta, o médico avalia o histórico de saúde, a composição corporal e as opções para o controle do peso.
As receitas e os pedidos de exames emitidos na INKI têm assinatura digital e valem em todo o Brasil. A INKI emite nota fiscal da consulta, que pode ser usada para pedir reembolso ao plano de saúde. O agendamento é feito pelo WhatsApp (11) 5444-2444.
Perguntas frequentes sobre canetas emagrecedoras
Toda pessoa que usa caneta emagrecedora perde músculo?
Toda perda de peso importante inclui alguma perda de massa magra, com ou sem caneta emagrecedora. A quantidade varia entre pessoas e entre estudos. Segundo revisão publicada na revista Medicina em 2025, a proporção de massa magra perdida com agonistas de GLP-1 é comparável à de dietas de baixa caloria ou da cirurgia bariátrica. Proteína adequada e treino de força ajudam a reduzir essa perda.
Quantas vezes por semana devo fazer treino de força usando caneta emagrecedora?
A Organização Mundial da Saúde recomenda que adultos façam exercícios de fortalecimento dos grandes grupos musculares em 2 ou mais dias por semana. Durante o uso de canetas emagrecedoras, essa recomendação ajuda a preservar a massa muscular. A frequência, a carga e o tipo de treino devem ser ajustados às condições de saúde de cada pessoa.
Preciso tomar whey protein durante o uso de canetas emagrecedoras?
Nem sempre. Segundo a Sociedade Internacional de Nutrição Esportiva, pessoas fisicamente ativas conseguem atingir a necessidade de proteína com alimentos comuns. O suplemento de proteína é uma opção prática quando a alimentação não alcança a meta, como acontece com algumas pessoas que comem pouco por causa da falta de apetite. A decisão deve ser tomada com médico ou nutricionista.
Posso comprar caneta emagrecedora pela internet?
A Anvisa tem proibido a venda e o uso de canetas emagrecedoras sem registro, muitas delas divulgadas pela internet. Produtos sem registro não têm garantia de conteúdo, qualidade, eficácia nem segurança. A caneta emagrecedora deve ser comprada em farmácia, com receita médica, que fica retida no momento da compra.
Quais outros artigos da INKI ajudam a entender canetas emagrecedoras?
Fontes
The Obesity Society. Nutritional Priorities to Support GLP-1 Therapy for Obesity
International Society of Sports Nutrition. Position Stand: protein and exercise
Este conteúdo é informativo e não substitui a avaliação de um profissional de saúde.
Conteúdo informativo, produzido pela Equipe Editorial INKI. Não substitui consulta, diagnóstico ou tratamento médico. Em caso de emergência, ligue 192 (SAMU) ou procure o pronto-socorro mais próximo. Pensamentos de suicídio: ligue 188 (CVV), 24 horas.
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