Ardência ao urinar: infecção urinária ou candidíase?
Ardência ao urinar com vontade frequente de urinar e urina turva sugere infecção urinária. Ardência com coceira, corrimento branco e vermelhidão na região íntima sugere candidíase. Os tratamentos são diferentes, por isso a avaliação médica é importante. Febre e dor nas costas exigem atendimento rápido.
Pontos-chave
Ardência ao urinar, chamada disúria, é um sintoma com várias causas possíveis.
Na infecção urinária, a ardência vem com vontade frequente e urgente de urinar.
Na candidíase, a ardência vem com coceira e corrimento branco e espesso.
Infecção urinária é tratada com antibiótico, e candidíase com antifúngico.
Febre, calafrios e dor nas costas podem indicar infecção nos rins e exigem atendimento no mesmo dia.
O que é ardência ao urinar?
Ardência ao urinar, chamada disúria, é a sensação de queimação ou dor durante a passagem da urina. A ardência ao urinar é um sintoma, não uma doença. As causas mais comuns são a infecção urinária e as infecções da região genital, como a candidíase, mas infecções sexualmente transmissíveis também podem provocar o sintoma.
A ardência ao urinar por infecção urinária é mais frequente em mulheres. Segundo o Ministério da Saúde, a uretra feminina é mais curta e fica mais próxima do ânus, o que facilita a chegada de bactérias à bexiga. Em homens, a ardência ao urinar merece sempre investigação, porque pode estar ligada à próstata ou à uretra.
Quais sintomas acompanham a ardência ao urinar?
Os sintomas que acompanham a ardência ao urinar ajudam a apontar a causa. A observação da urina, da região íntima e do estado geral orienta o médico na escolha dos exames.
Vontade frequente de urinar: idas ao banheiro várias vezes, com pouca urina de cada vez.
Urgência: dificuldade de segurar a urina.
Urina turva ou com sangue: mais comum na infecção urinária.
Dor no pé da barriga: dor acima do osso púbico, típica da cistite.
Coceira e vermelhidão íntima: mais ligadas à candidíase.
Corrimento: branco e espesso na candidíase, ou com odor forte e cor esverdeada em outras infecções.
Febre e dor nas costas: sinais de possível infecção nos rins.
Quais são as causas de ardência ao urinar?
As causas mais comuns de ardência ao urinar são a infecção urinária, geralmente causada pela bactéria Escherichia coli, e as infecções vaginais, como a candidíase. Infecções sexualmente transmissíveis, como gonorreia e tricomoníase, também provocam ardência. Em homens, a inflamação da próstata é uma causa importante de infecção urinária.
Infecção urinária (cistite): bactérias na bexiga, mais comuns em mulheres.
Candidíase vaginal: crescimento do fungo Candida, favorecido por antibióticos, gravidez, diabetes e imunidade baixa.
Infecções sexualmente transmissíveis: gonorreia, tricomoníase e outras.
Prostatite: infecção bacteriana da próstata, causa comum de cistite de repetição em homens, segundo o Manual MSD.
Irritação local: sabonetes perfumados, espermicidas e roupas íntimas muito justas.
Qual é a diferença entre infecção urinária e candidíase?
Infecção urinária e candidíase podem causar ardência ao urinar, mas os sintomas associados são diferentes. A infecção urinária afeta a bexiga e altera a forma de urinar. A candidíase afeta a vulva e a vagina e provoca coceira e corrimento. As duas condições podem acontecer ao mesmo tempo.
Quais sintomas sugerem infecção urinária?
Ardência durante a micção.
Vontade frequente e urgente de urinar, com pouca urina.
Urina turva ou com sangue.
Dor no pé da barriga.
Quais sintomas sugerem candidíase?
Coceira na vulva e na vagina.
Corrimento branco e espesso, parecido com leite talhado, em geral sem odor.
Vermelhidão e inchaço da região íntima.
Ardência ao urinar e durante a relação sexual.
Como é feito o diagnóstico da causa da ardência ao urinar?
O diagnóstico da causa da ardência ao urinar começa pela conversa sobre os sintomas e, quando necessário, pelo exame da região genital. Muitas vezes, os sintomas típicos de cistite já orientam o diagnóstico. Exames de urina e de secreção vaginal confirmam a causa quando há dúvida, recorrência ou falha do tratamento.
Exame de urina: detecta sinais de infecção, como leucócitos e nitritos.
Urocultura: identifica a bactéria e os antibióticos aos quais ela responde.
Exame ginecológico: avalia vulva, vagina e corrimento.
Análise da secreção vaginal: confirma candidíase ou outras infecções.
Testes para ISTs: indicados quando há risco de infecção sexualmente transmissível.
Qual é o tratamento da infecção urinária e da candidíase?
A infecção urinária é tratada com antibiótico escolhido pelo médico, por um período definido conforme o caso. Segundo o Ministério da Saúde, o tratamento deve ser feito até o fim, mesmo que os sintomas desapareçam nas primeiras doses. Em homens, o tratamento costuma ser mais longo, porque a infecção pode envolver a próstata.
A candidíase é tratada com antifúngico em creme, óvulo vaginal ou comprimido. Antibiótico não trata candidíase e pode favorecer novos episódios. Segundo o Manual MSD, os cremes antifúngicos podem enfraquecer preservativos de látex durante o tratamento.
Importante
Segundo o NHS, candidíase que volta mais de 4 vezes em 12 meses precisa de avaliação médica.
Quando procurar um médico?
Procure um médico na primeira vez que tiver ardência ao urinar, se estiver grávida, se for homem, se tiver diabetes, 65 anos ou mais, imunidade baixa, sangue na urina ou infecções urinárias de repetição (2 em 6 meses ou 3 em 12 meses), se for uma criança ou se os sintomas não melhorarem em 48 horas após o início do tratamento. Febre, calafrios, dor nas costas abaixo das costelas ou sangue na urina exigem atendimento no mesmo dia.
Emergência
Em caso de confusão mental ou sonolência intensa, ligue 192 (SAMU).
Como a INKI acompanha pacientes com ardência ao urinar?
A INKI oferece consultas particulares por teleconsulta ou presenciais com clínicos gerais, ginecologistas e urologistas selecionados. O CRM e o RQE de cada médico são informados nos perfis. A teleconsulta permite avaliar a ardência ao urinar sem deslocamento e orientar os exames de urina ou de secreção quando necessários.
Quando há necessidade de exame ginecológico ou físico, o médico orienta a consulta presencial. Receitas e pedidos de exames são emitidos com assinatura digital, válidos em todo o Brasil. A INKI emite nota fiscal para pedido de reembolso ao plano de saúde, conforme as regras de cada contrato. O agendamento é feito pelo WhatsApp (11) 5444-2444.
Perguntas frequentes sobre ardência ao urinar
Posso tomar antibiótico por conta própria para ardência ao urinar?
Não é recomendado. A ardência ao urinar nem sempre é infecção bacteriana, e a candidíase e outras causas não respondem a antibiótico. O uso sem orientação pode mascarar uma infecção mais grave, favorecer a candidíase e aumentar a resistência das bactérias. A avaliação médica e, quando necessário, o exame de urina definem se o antibiótico é indicado.
Candidíase é infecção sexualmente transmissível?
Não. A candidíase não é classificada como infecção sexualmente transmissível, segundo o NHS e o Manual MSD. O fungo Candida vive normalmente no corpo e cresce em excesso quando o equilíbrio local muda, por exemplo com uso de antibióticos, gravidez, diabetes ou imunidade baixa. A relação sexual pode desencadear um episódio, e a parceria só precisa de tratamento se tiver sintomas.
Homem pode ter candidíase ou infecção urinária?
Sim. Em homens, a candidíase causa ardência, vermelhidão e irritação na cabeça do pênis e sob o prepúcio, às vezes com secreção branca, segundo o NHS. A infecção urinária é menos comum em homens e, quando acontece, merece investigação, porque pode estar ligada à próstata. Homens com ardência ao urinar devem procurar avaliação médica.
Como prevenir infecção urinária?
Algumas medidas reduzem o risco de infecção urinária, segundo o Ministério da Saúde: beber bastante água, urinar com frequência e após as relações sexuais, fazer a higiene íntima da frente para trás, evitar roupas íntimas justas e trocar absorventes com frequência. Quem tem infecções repetidas deve conversar com o médico sobre investigação e prevenção.
Infecção urinária pode atingir os rins?
Pode. Sem tratamento adequado, a infecção urinária pode subir da bexiga para os rins. Os sinais de infecção nos rins incluem febre, calafrios e dor nas costas abaixo das costelas. Segundo o NHS, a infecção nos rins pode evoluir para infecção generalizada, por isso exige atendimento no mesmo dia. Em idosos, o primeiro sinal pode ser confusão mental.
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Fontes
Este conteúdo é informativo e não substitui a avaliação de um profissional de saúde.
Conteúdo informativo, produzido pela Equipe Editorial INKI. Não substitui consulta, diagnóstico ou tratamento médico. Em caso de emergência, ligue 192 (SAMU) ou procure o pronto-socorro mais próximo. Pensamentos de suicídio: ligue 188 (CVV), 24 horas.
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